Sering Tersedak? Bisa Jadi Tanda Pneumonia Aspirasi, Ini Gejala Awalnya

Ilustrasi tersedak makanan. (freepik)

INDOZONE.ID - Pneumonia aspirasi merupakan infeksi paru-paru serius. Hal ini terjadi ketika makanan, cairan, air liur, atau isi lambung, masuk ke saluran napas dan paru-paru, yang seharusnya menuju kerongkongan. 

Kondisi ini kerap berkaitan dengan gangguan menelan, terutama pada lansia dan penyintas stroke.

Lantaran dapat berkembang dengan cepat, pemahaman mengenai penyebab, gejala, serta penanganan pneumonia aspirasi menjadi penting. Hal itu untuk mencegah komplikasi yang lebih berat.

Apa Itu Pneumonia Aspirasi?

Dikutip dari Medical Daily, pneumonia aspirasi terjadi ketika benda asing masuk ke saluran napas bagian bawah, dan memicu peradangan serta infeksi bakteri. Paru-paru tidak dirancang untuk menerima makanan atau cairan. 

Baca juga: 3 Tips Aman Atasi Tersedak agar Tidak Berakibat Fatal

Ketika material dari mulut atau lambung mencapai paru-paru, bakteri dapat ikut masuk dan menyebabkan iritasi jaringan paru.

Infeksi ini dapat bersifat ringan hingga mengancam jiwa, terutama pada individu dengan kondisi kesehatan yang lemah.

Penyebab Pneumonia Aspirasi

Dalam kondisi normal, tubuh memiliki mekanisme perlindungan untuk mencegah makanan atau cairan masuk ke saluran napas. 

Ilustrasi wanita alami pneumonia (Freepik/benzoix)

Epiglotis akan menutup batang tenggorokan saat menelan, dan refleks batuk membantu mengeluarkan benda asing yang masuk ke saluran napas.

Namun, ketika mekanisme ini melemah, risiko aspirasi meningkat. Beberapa penyebab umum meliputi:

• Disfagia (gangguan menelan) akibat gangguan neurologis
• Stroke yang mengganggu koordinasi otot menelan
• Penggunaan obat penenang, anestesi, atau konsumsi alkohol yang menurunkan refleks batuk
• Penurunan kesadaran akibat penyakit, kejang, atau overdosis obat

Penyintas stroke termasuk kelompok yang paling berisiko, karena sering mengalami gangguan koordinasi otot menelan. Sehingga, makanan atau minuman lebih mudah ‘salah jalan’ ke paru-paru.

Gejala Pneumonia Aspirasi

Gejala dapat muncul secara tiba-tiba setelah tersedak, atau berkembang perlahan dalam beberapa hari. Tanda-tanda yang perlu diwaspadai antara lain:

• Batuk yang menetap atau memburuk, terkadang disertai dahak berbau atau berwarna
• Sesak napas
• Demam dan menggigil
• Nyeri dada
• Kelelahan
• Kebingungan, terutama pada lansia

Tanda tambahan yang sering muncul sebelum infeksi berkembang meliputi:

• Batuk atau tersedak saat makan atau minum
• Suara menjadi terdengar “basah” atau bergurgling
• Sensasi makanan tersangkut di tenggorokan

Karena gejala mirip dengan infeksi paru lain, dokter biasanya akan menanyakan riwayat gangguan menelan atau kejadian tersedak sebelumnya, untuk memastikan diagnosis.

Baca juga: Begini Cara Tepat Menolong Orang yang Tersedak, Bukan Disuruh Minum Air

Mengapa Lansia Lebih Berisiko?

Lansia lebih rentan terhadap pneumonia aspirasi karena beberapa faktor. Proses penuaan dapat melemahkan otot dan refleks menelan, menurunkan kekuatan batuk, serta memperlambat respons sistem imun.

Selain itu, penyakit seperti demensia, Parkinson, dan riwayat stroke meningkatkan risiko aspirasi. Banyak lansia juga memiliki penyakit penyerta seperti penyakit jantung, paru kronis, atau diabetes, yang dapat memperburuk kondisi infeksi paru.

Tidak heran, jika pneumonia aspirasi lebih sering ditemukan di panti jompo dan fasilitas perawatan jangka panjang.

Apakah Selang Makan Mencegah Aspirasi?

Ilustrasi tersedak. (freepik)

Pada pasien dengan gangguan menelan berat, selang makan digunakan untuk memastikan asupan nutrisi tetap terpenuhi. Namun, penggunaan selang makan tidak sepenuhnya menghilangkan risiko aspirasi.

Isi lambung dapat naik kembali (refluks) dan masuk ke paru-paru, terutama jika pasien berbaring datar atau pemberian makan terlalu cepat. 

Beberapa pasien juga mengalami aspirasi diam (silent aspiration), yaitu masuknya cairan ke paru-paru tanpa batuk atau tersedak yang jelas.

Risiko itu dipengaruhi oleh:

• Jenis selang (nasogastrik atau gastrostomi)
• Metode pemberian makan
• Posisi tubuh saat dan setelah pemberian makan

Posisi kepala yang ditinggikan dan teknik pemberian yang tepat, dapat membantu menurunkan risiko.

Pengobatan Pneumonia Aspirasi

Penanganan pneumonia aspirasi bertujuan mengatasi infeksi, mendukung pernapasan, dan mencegah aspirasi berulang.

Terapi utama adalah antibiotik yang dipilih untuk mencakup bakteri penyebab pneumonia umum, maupun bakteri anaerob dari rongga mulut. 

Pada kasus berat, pasien biasanya dirawat di rumah sakit dan menerima antibiotik melalui infus.

Selain antibiotik, perawatan pendukung meliputi:

• Terapi oksigen jika kadar oksigen rendah
• Terapi pernapasan untuk membantu membuka saluran napas
• Cairan infus dan istirahat
• Penyedotan lendir bila diperlukan

Dalam kondisi berat, pasien dapat memerlukan perawatan intensif atau bantuan ventilator.

Lama Pemulihan

Waktu pemulihan berbeda-beda, tergantung usia, kondisi kesehatan umum, dan kecepatan penanganan. Sebagian pasien, membaik dalam beberapa hari setelah pemberian antibiotik.

Namun, kelelahan dan sesak ringan dapat berlangsung beberapa minggu.

Faktor yang memperlambat pemulihan antara lain usia lanjut, penyakit kronis, aspirasi berulang, serta keterlambatan diagnosis.

Terapi rehabilitasi menelan oleh terapis wicara, dapat membantu mencegah kejadian berulang.

Baca juga: Paru-Paru Basah: Waspadai Kebiasaan Sehari-Hari yang Bisa Memicu Pneumonia

Pencegahan Pneumonia Aspirasi

Pencegahan difokuskan pada upaya mencegah makanan dan cairan masuk ke paru-paru.

Beberapa langkah yang dapat dilakukan:

• Terapi menelan untuk memperkuat otot dan koordinasi
• Modifikasi makanan, seperti cairan yang dikentalkan atau makanan bertekstur lunak
• Duduk tegak saat makan dan tidak langsung berbaring setelah makan
• Menjaga kebersihan mulut untuk mengurangi jumlah bakteri

Pengasuh dan tenaga medis juga perlu memantau tanda batuk atau tersedak saat makan, terutama pada lansia dan pasien dengan selang makan.

Kapan Harus Mencari Pertolongan Medis?

Segera periksakan diri jika setelah tersedak atau mengalami gangguan menelan, muncul gejala seperti:

• Batuk yang tidak membaik
• Demam
• Sesak napas

Pertolongan darurat diperlukan jika terjadi:

• Kesulitan bernapas berat
• Bibir atau ujung jari membiru
• Kebingungan mendadak
• Tidak mampu berbicara dalam kalimat penuh

Deteksi dini dan pengobatan yang cepat, dapat secara signifikan meningkatkan peluang kesembuhan serta mencegah kerusakan paru jangka panjang.